Les partisans de la privatisation de nos services publics au moyen de partenariats public-privé (P3s) ne mentionnent pas les expériences d’appel d’offres concurrentiel dans le secteur des soins à domicile en Ontario. S’ils ne le font pas, c’est tout simplement parce que ce fut une catastrophe. Le genre de catastrophe qui se produit lorsque la prestation de services nécessaires à but non lucratif est cédée au secteur à but lucratif. 

De quoi s’agit-il?

Le modèle d’appel d’offres concurrentiel a été introduit en 1996 par le gouvernement Harris. Les agences de soins à domicile étaient tenues de soumettre une offre tous les deux ou trois ans en vue d’assurer des services dans chaque région desservie par les 42 Centres d’accès aux soins communautaires (CASC) de l’Ontario. Cela comprenait les services de soutien non médical, le travail social et les soins de santé directs offerts par les infirmières et les thérapeutes visiteuses.

Les grandes entreprises à but lucratif soumissionnant contre les agences locales à but non lucratif, l’arrivée de ces entreprises dans le secteur des soins à domicile a connu une augmentation radicale. En 1996, les agences à but lucratif représentaient 18 % du secteur des soins à domicile. En 2001, ce pourcentage était augmenté à 48 %. Plusieurs agences à but non lucratif établies depuis longtemps ont cessé d’offrir des soins à domicile de qualité, nécessaires, dans les collectivités partout en Ontario.

Vu le roulement inévitable et constant des employeurs, les travailleurs étaient régulièrement forcés de postuler de nouveau leur emploi, perdant ainsi leur ancienneté et leur syndicat. Les travailleurs ont quitté le secteur des soins à domicile. Quant aux patients, au lieu d’obtenir des services de qualité nécessaires à la maison, ils aboutissent dans les établissements de soins de longue durée, et dans les hôpitaux, ou ils sont forcés de trouver des soins privés à leurs propres frais.